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CARIES DE APARICIƓN TEMPRANA

  • Foto del escritor: Dra. Esmeralda Herrero
    Dra. Esmeralda Herrero
  • 8 jun 2020
  • 4 Min. de lectura
ĀæConoces las graves consecuencias de las caries en los dientes de leche?
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Muchos son los padres y madres que acuden a la consulta acompaƱando a su hij@ que se queja de que le duele el diente. Cuando tras examinarles confirmas que tienen una (o varias) caries en la dentición temporal no deja de asombrarme una respuesta: ā€œPero, Āæesos son de leche, no?, Ā”se le tienen que caer!ā€. O peor aĆŗn, ā€œfuimos al pediatra y nos dijo que se le caerĆ­an, que no hacia falta tratarlosā€.


Nada mƔs lejos de la realidad.


Los dientes de leche son importantƭsimos para que el niƱo pueda masticar y deglutir bien, para desarrollar el paladar y la mandƭbula, es decir, su estructura facial, para hablar correctamente, para mantener el espacio para los permanentes y para desarrollar una sana autoestima.


La caries es actualmente la enfermedad infecciosa crónica mÔs frecuente en la infancia que puede tener graves repercusiones en la salud general del bebé y niño como:

  • Dolor intenso

  • Hospitalizaciones y visitas de urgencia

  • Disminución de su desarrollo fĆ­sico

  • Disminución de la calidad de vida

  • Elevado coste de tratamiento.


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Sin embargo, quizÔs el factor mÔs importante para el cuidado de los dientes de leche sea la estrecha relación que existe entre las caries en los dientes de leche y los permanentes. Es decir, un niño con caries en sus dientes de leche serÔ probablemente un niño con caries en los dientes permanentes y por lo tanto, un adulto con múltiples tratamientos dentales, con las consecuencias económicas, físicas, psicológicas y emocionales que ello implica.


La caries en los dientes de leche avanza muy rÔpidamente debido a que el esmalte de estos dientes es mÔs fino que el de los permanentes y el nervio estÔ mÔs próximo a la superficie.


La primera etapa de la caries precoz suele ser la aparición de ā€œmanchas blancasā€ en el esmalte de los dientes anteriores superiores, generalmente en la zona que bordea la encĆ­a.


En los niños pequeños esta descalcificación progresa rÔpidamente hacia un agujero, ocasionando dolor, dificultad para comer, pérdidas de días de escuela, infecciones bucales, infecciones faciales a nivel de las mejillas y labios, visitas de urgencia y hospitalizaciones, etc.


Nuestras recomendaciones acerca de las caries son:
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Revisa el color de los dientes de tu hij@ y si observas alguna pigmentación o "mancha blanca" en los incisivos superiores consúltanos para que podamos detener el proceso infeccioso y revertir los factores de riesgo que estÔn descalcificando sus esmalte.


Las caries en sus etapas iniciales pueden ser detenidas; sin embargo si progresa hacia la dentina y pulpa (nervio) deben ser curadas con empastes o tratamientos del nervio de los dientes de leche ( sƭ, estos tambiƩn tienen nervio) para evitar dolor, infecciones bucales y faciales.

ĀæSabes que la caries es una enfermedad 100% controlable?


La caries es actualmente la enfermedad infecciosa crónica mÔs frecuente en la infancia, cinco veces mÔs común que el asma y siete veces mÔs común que la rinitis alérgica.


Es un problema serio de salud pública que puede tener graves repercusiones en la salud general del niño.


La caries es una enfermedad infecciosa multifactorial, con lo cual existen diversos factores implicados en su aparición. Entre los mÔs destacados durante la niñez tenemos:


  • Visitas tardĆ­as al dentista: Es recomendable que visitemos a tu bebĆ© lo antes posible (antes del aƱo de vida), para ofrecerte herramientas que te permitirĆ”n prevenir enfermedades bucodentales en tu hijo/a.

  • Higiene oral insuficiente: es quizĆ”s el factor mĆ”s destacable para la aparición de caries. La limpieza bucal es obligatoria a partir de la aparición del primer diente de leche, asĆ­ como el uso del hilo dental cuando las muelas hayan hecho contacto ya que es entre dientes donde aparecen la mayorĆ­a de caries en dentición temporal.

  • Hipoplasias del esmalte: los defectos de calcificación del esmalte en dientes de leche estĆ”n ocasionados por alguna alteración durante su formación (intrauterina) y los vuelve mĆ”s susceptibles a caries ya que es un esmalte de peor calidad.

  • Transmisión temprana de bacterias: el contagio temprano de bacterias en la saliva de la madre/ padre/ cuidador aumentan el riesgo de caries del bebĆ©.

  • Alimentación nocturna: durante el sueƱo, el flujo salival es casi nulo y es el momento mĆ”s propicio para el ataque de bacterias. Por ello, a partir de la aparición del primer diente de leche, se desaconseja la alimentación nocturna, especialmente en biberón. En caso de continuar con la lactancia o biberón, se debe procurar limpiar los dientes despuĆ©s de la toma nocturna.

  • HĆ”bitos alimenticios incorrectos: una dieta altamente cariogĆ©nica, especialmente entre comidas, multiplica la posibilidad de desarrollar caries precoz.

  • AnatomĆ­as dentales retentivas: Surcos profundos, zonas de apiƱamiento, dientes girados… favorecen la retención de comida y aumentan el riesgo de caries. Para este tipo de anatomĆ­as dentales, los sellantes de fosas y fisuras son una excelente medida preventiva para evitar la retención de comida y la caries.

  • Insuficiente exposición a fluoruros: El uso de flĆŗor tópico es la medida mĆ”s eficaz para aumentar la resistencia del diente al ataque de bacterias. Por eso revisaremos la cantidad que necesita tu hij@ de manera personalizada en función de su riesgo de caries.

  • NiƱos con medicación prolongada: Muchos medicamentos pediĆ”tricos (antibióticos, analgĆ©sicos, antigripales, corticoesteroides, etc) tienen un alto contenido de azĆŗcares y los niƱos medicados son pacientes de alto riesgo de caries y deben ser monitorizados con mĆ”s frecuencia.


VisĆ­tanos, te asesoraremos sobre el riesgo de caries de tu hijo y aplicaremos las medidas preventivas adecuadas desde casa y en la consulta.

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